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【香港運動醫學及科學學會】游泳危「肌」

(Photo Credit:Serena Repice Lentini @ Unsplash)

【體路專欄】繼在東京奧運中歷史性奪兩銀後,何詩蓓屢創佳績,更在數月間多次打破亞洲及國際紀錄,全城振奮。除了何詩蓓成為熱門追訪對象外,游泳亦成為大熱運動項目之一。在游泳的同時,我們有否了解其潛在的受傷風險?

對於泳手來說,掌握姿勢和技巧固然重要,但我們不能忽略錯誤姿勢及重複性的動作為關節和肌肉所帶來的負擔,並因而增加了肩膊和膝頭受傷的機會。

如何能化解危「肌」?

以自由式為例,泳手以兩手交替划水及兩腳交替踢水的姿勢在水中前進。每次划水時,肩膀與上臂需作出大角度的向前旋轉,肩膀周邊的肌腱與骨頭會受到拉扯及摩擦;因此錯誤的游泳姿勢或是過度使用肩關節,會增加患上「肩袖肌群夾擊綜合症」,或俗稱「游泳肩」的機會。

若游泳後肩部感到痛楚,而休息後痛楚亦未能減輕,便應向醫生求助,透過影像診斷例如磁力共振掃描來判斷患者是否有骨折或軟組織撕裂受傷。初期患者可按照醫生指示服用消炎止痛藥及做物理治療,透過超聲波或激光局部消炎。同時,物理治療師亦會安排肩膀拉筋和阻力訓練等運動,幫助患者改善肩部整體動作,避免受傷再出現。

錯誤游泳姿勢或是過度使用肩關節,有機會拉傷肌腱,引致「游泳肩」

若患者疼痛情況嚴重,可注射類固醇止痛針抑制發炎。如果患者接受保守治療後,病情仍未見改善,可考慮關節鏡治療。關節鏡是一種微創手術,醫生會在患者肩膀開三至四個小傷口,以內窺鏡檢查患處情況,同時去除發炎組織;例如肩峰有骨刺增生,可使用內窺鏡磨平骨刺,減少因擠壓造成的痛楚。此外,也可採用內窺鏡修復技術修補肩袖撕裂。

停辦了一年多的香港短池先進游泳比賽在2021年9月26日城門谷游泳池順利舉行

反之,蛙式的泳手,較少出現「肩袖肌群夾擊綜合症」;但膝蓋內側副韌帶的受傷則較常出現。這是由於蛙式需屈膝、及蹬腳夾水,該動作會增加膝頭內側副韌帶的負荷,因而增加受傷的風險。

傷者膝蓋內側會感劇痛腫脹,膝關節不能完全伸直和屈曲,活動關節時痛楚會加劇,初期患者仍能勉強走路。如我們發現關節疼痛,應前往求醫,並透過磁力共振診斷韌帶的損傷程度。內側副韌帶損傷者,一般多採用保守治療方法,患者應按照醫生指示服用消炎止痛藥來減輕痛楚。在傷後的首48小時,患者應冰敷患處並將腳抬高,以減輕受傷部位的腫脹,並同時包紮為患處加壓,減少內出血及淤血現象。此外,若患者的內側副韌帶有部份或完全撕裂,便應使用可自行調較矯正角度的金屬支架護膝,為膝關節提供更好的固定,保護膝關節避免病情加重。

另外,傷者在物理治療師的指導下,可配合超聲波等物理治療儀器,為受傷的軟組織和韌帶消腫,促進癒合。同時,醫生會視乎嚴重患者的受傷程度來決定應否進行手術治療;舉例來說,如傷者有膝內側副韌帶斷裂及嚴重的撕裂骨折或小腿脛骨骨折伴隨十字韌帶或半月板撕裂,傷者應考慮接受手術治療。

總括而言,雖然以上所提及的傷患較常發生於競賽泳手,但一般游泳人士都不應忽視其風險。游泳的好處很多,除了增強心肺功能外,還有助我們消脂減壓。不過,如不小心傷及肌腱則會得不償失。因此,除了平日應多做增強肌肉的訓練外,無論是游泳人士或競賽泳手,游泳前應做好熱身運動,並且注意游泳時的姿勢及其受傷風險,減低拉傷肌腱的機會。萬一我們不幸受傷應及早求醫以作適當診斷及治療,以免造成永久創傷。

【香港運動醫學及科學學會專欄】


文:張熙澤醫生
香港中文大學醫學院矯形外科及創傷學系(骨科)名譽臨床助理教授
香港運動醫學及科學學會 醫生委員會 委員(2020-22)

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【學界】新型肺炎變種病毒來勢洶洶 學體會叫停一月所有比賽

【體路專訊】新型肺炎變種病毒Omicron襲港,因應港府上周公佈一系列防疫措施,香港學界體育聯會發通告叫停所有於1月7至31日舉行的比賽及活動,兩組港九區第三組別的田徑賽須延期舉行。

新型肺炎疫情漸見嚴峻,政府上周收緊防疫措施,康樂及文化事務署封閉康樂場地,因應教育局指示現階段不應舉行大型活動,學體會發公告表示為保障所有參與人士的健康,暫停所有原定於2022年1月7日至31日以實體形式舉行的學界體育比賽及活動,網上活動則一切如常。學體會並指會繼續密切留意疫情發展,稍後會於官網公布農曆新年後的比賽及活動安排。

翻查學體會賽程,受影響賽事包括港九區第三組別A1、A2區的中學校際田徑比賽及中學校際壁球賽等賽事。

疫情遲遲未完,學界賽事人聲鼎沸的場面難復見。 (圖:體路資料庫)

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【網球】祖高域勝訴可入境澳洲 能否出戰澳網仍存變數

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【體路專訊】澳洲聯邦巡迴法院周一(10日)在聽證會上,裁定澳洲邊防署(Australian Border Force,下稱ABF)必須立即釋放現時正被扣留的男子世界排名第1網球手祖高域(Novak Djokovic),理由是法官認為ABF官員上周四(6日)早上取消該名塞爾維亞球手入境簽證的決定是全然不合理。根據裁決,祖高域本身持有的入境簽證仍然有效,並可獲準進入澳洲。

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約有100名球迷在法院外慶祝祖高域在聽證會中勝訴(Photo Credit:BBC)

根據英國傳媒報道,祖高域早前將兩名替自己入稟上訴的律師解僱,並在聽證會展開前另聘另外4名律師代表他打官司。在今晨的聽證會上,祖高域的律師團隊先行陳述理據,當中用到的理由包括「ABF在決定撤銷祖高域的入境簽證前未有給予足夠的通知」、「澳洲法例未有明確寫出任何人士必須注射了新型肺炎疫苗才能入境」、「未有清楚表明祖高域入境簽證被撤銷的原因」,以及「ABF官員居然不曉得國內指引列明曾確診人士是可以獲得醫學豁免」等。

祖高域律師團隊花了兩個多小時陳述後,換上代表澳洲政府的法律團隊登場,為ABF官員當日撤銷祖高域入境簽證及明言會將他遞解出境的決定辯護。聽證會其後在經過90分鐘午膳時間休庭後恢復,但旋即又短暫休庭。當聽證會再次展開後,法官基利(Anthony Kelly)指出澳洲邊防署官員取消簽證的決定不合理後,法院裁定祖高域將被釋放。

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法院門外聚集了不少傳媒(Photo Credit:BBC)

根據《BBC》報道,代表澳洲政府的律師團隊在午膳後的休庭作出了撤回案件的決定。基於這個原因,法官裁定祖高域的簽證取消令立即撤銷,當局需要在30分鐘內將他釋放,並交還其護照及個人物品,這個決定意味祖高域的簽證現在被視作有效,可以進入澳洲;同時,澳洲政府將支付祖高域的法律訴訟費用。

不過,即使祖高域在是次聽證會勝訴,澳洲入境部長仍有可能再次取消其簽證。根據澳洲的入境法,入境部長擁有特殊的權力和酌情權,可以「以任何理由」取消簽證。據報如果澳洲入境部長真的決定這樣做,祖高域有可能被禁止入境澳洲長達3年。《悉尼晨驅報》其後報道,澳洲入境部長不會在今日內作出是否再次撤銷祖高域入境簽證的決定,並有可能在周二(11日)作出這個決定。

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有傳媒守候在祖高域律師團隊的辦公室,他今日獲准暫離酒店另覓地方旁聽聽證會(Photo Credit:BBC)

職業生涯贏得20項大滿貫錦標的祖高域上周二(4日)在個人Instagram高調透露自己獲得澳洲網球公開賽賽會及澳洲維多利亞州政府豁免,可以在沒有注射新型肺炎疫苗的情況下出戰澳洲網球公開賽。然而,當祖高域及其團隊在周三(5日)晚抵達澳洲後卻遇上阻滯, ABF未有接受「一哥」的豁免證明,並指他未能達到入境要求。澳洲衛生局長亨特(Greg Hunt)其後透露,澳洲邊防人員在檢視祖高域所提交醫學文件的「完整性和背後證據」後,決定撤銷其簽證。

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有球迷在法院外穿上全副網球裝束支持祖高域(Photo Credit:BBC)

事件瞬即演變成外交層面的角力,塞爾維亞總統胡錫(Aleksandar Vucic)炮轟澳洲當局對祖高域的滋擾,據報胡錫更傳召了駐貝爾格萊德的澳洲大使,要求澳洲當局立即釋放祖高域,並容許他出戰澳網。祖高域一方馬上就禁令提出上訴,以致有今日聽證會的出現,期間祖高域律師團隊向澳洲聯邦巡迴法院呈交的文件顯示,該名塞爾維亞球星最近曾經確診新型肺炎,並已經恢復健康,這亦成為他獲得賽會豁免注射新型肺炎疫苗、並且可以出戰澳網的原因。

就事態的發展,西班牙網球手拿度(Rafael Nadal)在接受電台訪問時稱:「無論我是否同意祖高域的觀點,公義已經發聲,並表示他有權參加澳網,我認為這樣做是最公平的決定。」

2022澳網將於1月17至30日假墨爾本上演。

資料來源:綜合外電

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緩震效能再升級 全新ASICS GEL-NIMBUS 24強勢登場

【體路資訊】日本專業運動品牌ASICS的GEL-NIMBUS系列一向是跑界的熱賣傳奇系列!踏入2022年,品牌繼續貫徹追求極致的日本職人精神,隆重推出以嶄新科技打造的GEL-NIMBUS第24代,緩震保護效能全面提升,跑得更遠!

全新GEL-NIMBUS 24多項升級配置讓跑者更享受每個跑步旅程,無拘無束地跑。

FF BLAST PLUS中底科技

貴為ASICS緩震型鞋款中的佼佼者,新一代GEL-NIMBUS 24採用了全新FF BLAST PLUS中底科技,打造更柔軟的腳感及更顯著的回彈,同時鞋款比上一代更輕盈,在跑步過程中為你提供長效緩震保護。

針織彈性鞋舌

更新至針織彈性鞋舌──採用柔軟且可延伸物料,全幅包裹足部,提供更舒適、更具支撐性的包裹性能。

ASICS LITE橡膠外底

GEL-NIMBUS 24另一焦點,是採用了ASICS LITE橡膠外底,不但更輕更軟,還有出色的耐磨性;同時亦具環保物料,貫徹ASICS對永續環保的承諾。

GEL-NIMBUS 24保留由上一代加入的針對不同性別設計──當中TRUSSTIC 中足穩定片及3D立體支撐結構(3D SPACE CONSTRUCTION),更加切合男女跑手不同的力學所需,做到真正與足掌融為一體。另外鞋款整體採用更輕量設計,新一代GEL-NIMBUS 24比上一代(男裝US9/女裝US7)減少約20克!

GEL-NIMBUS 24 (男裝)
港幣 1,290元
GEL-NIMBUS 24 (女裝)
港幣 1,290元

除多款配色,GEL-NIMBUS 24 亦設不同鞋楦寬度選擇;為你締造更全面且舒適平穩的步伐,讓你更享受每一個跑步體驗!

GEL-NIMBUS 24 (2E) (男裝)
港幣 1,290元
GEL-NIMBUS 24 (D) (女裝)
港幣 1,290元
GEL-NIMBUS 24 (4E) (男裝)
港幣 1,290元

GEL-NIMBUS 24現已陸續於指定ASICS專門店、運動家、GigaSports、馬拉松及ASICS網上商店有售,詳情請向店舖查詢。

ASICS網上商店連結

資料來源:公關提供

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【競走・專訪】兼職超市賺生活費 錢文傑屯馬跑浴火重生

【體路專訪】香港田徑代表、競步女將程小雅(Jessica)憑藉在2020東京奧運20公里賽事得第35名的表現,令競步走進香港市民的視野,但除了小雅外,香港男子競走亦有一位好手一直與Jessica一同訓練、互相砥礪,他更靠在超級市場工作賺取生活費來支持訓練。這位意志非凡的跑手便是錢文傑(阿競),他不曾抱怨要兼職的累,卻也萌生過退役的念頭;只是最後又因一次屯馬跑,重燃對競走的熱誠。

(圖:體路資料庫)

對比大部分港隊運動員從小便是運動健將,在發現自己於某項運動的天賦後選擇成為運動員,阿競是一名半路出家的運動員。他在20歲那年才接觸競步,在此之前他甚至對運動完全沒有任何熱情,他形容自己學生生涯上體育課時總是無法投入,出社會後亦如同很多人一樣,是一位平平無奇的「打工仔」。一次機緣巧合,阿競參加了港鐵競步賽 — 一項改變了他一生的比賽。

最初錢文傑抱着「競步便是走路走得快」的想法,2010年時在不知就裡的情況下便參加了港鐵競步賽。想當然爾,連競步比賽規則都不知道的他旋即便被大會DQ(取消資格)。不服氣的他,決定參加競步訓練班,嘗試了解競步到底是怎麼一回事,豈料又誤報了高階的技術改良班,他笑言:「教練發現我什麼都不會當然沒有改良我,未學會又怎麼去改良呢?」之後他被介紹了一名教練,但阿競並沒有理會,直至一年後港鐵再寄信邀請他參賽,不想再被DQ的他決定找教練認真訓練,他亦遇上人生第一個恩師。盧sir從零開始指導文傑,令他亦終於搞清競步的規則,得以成功完成人生第一個競走比賽:「當時我從來未試過完成一個比賽,亦是不犯規下完成,真的有很大的滿足感」,感受到喜悅的他開始明白競走的樂趣,開始了競走的征途。

(圖:體路資料庫)

然而,錢文傑在競走路上的生涯從來都算不上平坦,或者說,在香港當一個運動員的路本來就不會平坦。香港運動員除了要專注在場內的表現,在場外亦會遇上許多掙扎,倘若是兼職運動員的話更是如此。文傑一直以來都以兼職運動員的身份出賽,訓練之餘兼職在超市打工維持生計,雖說是兼職,但他對競走的熱情和專注一點也不比全職運動員遜色:「其實我的訓練模式與全職類同,只是當他們訓練後治療、休息的時候,我就要上班賺錢。」平日一、三、五與教練訓練後就需要上班,以訪問當天為例,他必須在早上8時到沙田運動場進行兩小時訓練,在訓練後他抽空個多小時接受訪問,然後中午便要到粉嶺的超市上班,在6時多下班後便要回沙田運動場進行第二課訓練,二、四本是休息日,但他亦會約同好友慢跑或作自主訓練:「基本上圍繞着我的生活都是練習、上班、再練習然後睡覺,第二天繼續練習及上班。」旁人看着辛苦的訓練日程,但文傑卻從不以此來說事,在他眼中,在超市兼職僅是維持運動員夢想的必做之事:「始終我並不是全職資助,身上的一衫一褲都是靠自己賺取收入購買的。」

金錢從來是最現實的議題,在競走項目走畢十載的他剛踏入30歲,在競走的世界算不上是年邁的運動員,正如程小雅亦是以34歲之齡踏上東京奧運舞台,他笑言:「如果將我的故事與小雅的作比較,我還有四年時間去追,甚至我成功挑戰2024巴黎奧運的話,還會比她更早登上奧運。」儘管年齡對體能算不上挑戰,但俗語常說「三十而立」,文傑坦言人生到到了一個階段,賽場外生活上亦有許多負擔,放下運動員的身份,他亦是一名兒子:「除了賺錢維繫自己的生活,就算薪水再微薄,我都要給家用,彌補自己在家庭的責任,不能用追逐夢想為由,張開手問家人拿錢。」他認為家庭、夢想兩邊兼顧才是負責任的表現:「因為夢想是屬於自己的,不是屬於家人或是任何人。」

運動經常都提及到薪火相傳,而文傑的口中亦常常會提到一名半世紀前、在1964年為香港出征上一個東京奧運的競走運動員 — 蘇錦棠,文傑更隨身帶着他的個人傳記來勉勵自己:「我將其當作一個目標,每一次比賽我都會帶着它,當作是一個護身符,時刻提醒着自己50年前亦有人做到踏足奧運這件事,我倆同是業餘運動員,他的辛酸一定比我更加多。」看到50多年後程小雅同在東京出戰奧運,他更深深感受到自己將會是下一個香港競走的接班人。

雖說文傑是一個不易受挫折的人,但運動員生涯表現難免有高低起伏,他也坦言有過想放棄的時候,2020年,他在不同競步比賽的表現都大失所望,令他的東奧夢碎,更在今年的4、5月萌生過退役的念頭,更已經到了將想法付諸實行的階段。他本希望報考田總教練班出任教練,但擔任教練需要簽署港隊退役書,因此考教練班其實與退役無異,當時退役書已經傳送到他的手中,但他對於退役還是十分猶豫。在另一次機緣巧合下,錢文傑在7月初偶然地與跑友們參與了屯馬跑。

屯馬跑,顧名思義便是沿着屯馬線從屯門走到烏溪沙,沒料到這73公里的征途,對錢文傑來說卻是浴火重生,不但改變了他退役的想法,亦重新喚起他對競步的熱情。雖說阿競是香港競走「一哥」,但在三30十多度高溫下走70多公里,對他來說還是第一次,在體能和其他層面都是莫大的考驗,文傑更在中途經歷體能瀕臨極限的感覺,走至啟德附近已經體能耗盡,甚至在經過鑽石山時,跑友都勸告他放棄,轉乘地鐵到顯徑會合,但文傑卻堅持靠自己爬過獅子山:「其實也不知為何,雖然已經嘔了許多次,但我就是想靠自己做一次。」到了顯徑至烏溪沙的路段,他笑言速度慢得甚至算不上「走」路,不僅出現中暑等症狀,更是連手指、腳指都一併抽筋,連嘔也吐不出東西來,只是憑著一股倔勁逐個站捱過去。到終點後,跑友不解地問文傑為何不上車令自己舒服一點,他卻領悟到人生其實就像屯馬跑:「現實上總會充滿許多困難和引誘,仿如每個站都可以上車放棄,但許多人卻選擇寧願慢慢走亦堅持下去用時間證明自己,答案原來是我心中的一團火從未熄滅。」屯馬跑令他驚覺自己其實尚有力氣和時間在競走盡全力,因此毅然在早晚增加訓練,希望再次挑戰亞運,亦隨時準備好參加任何大小比賽。

(圖:體路資料庫)

談及最難忘的一次比賽,文傑回望十年生涯仍然認為自己的第一次、在2016年為港隊到新加坡出戰田徑錦標賽最為難忘。他憶及當時的隊友都是陳銘泰、呂麗瑤等希望爭取達標挑戰奧運的全職運動員,只有自己是兼職運動員,且首次參賽志在參與。豈料20公里競走卻是首個比賽項目,文傑坦言當時感到很大壓力:「第一次穿上港隊戰服便是『打頭陣』,很害怕出了任何閃失影響士氣,其他人都是以衝奧為目標,希望帶來振奮的消息。」雖然因為4月天氣太過炎熱未能走出自己的最佳時間,但文傑仍初戰國際賽便取得冠軍,更創下一直保持到現在的大會紀錄。

十年光陰匆匆過去,縱然曾經掙扎甚至想過放棄,但現在的文傑對對競步已經不再感到迷惘,他決定將目標放在明年的杭州亞運會,上屆亞運取得第9名的他,希望今屆排名有所提升,能取得第5、6名。

圖、文:嚴天任

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