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【體路專訊】法國網球公開賽周二（24日）上演感人一幕！「網壇阿里」桑加（Jo-Wilfried Tsonga）主場出戰男單首圈賽事，儘管比賽期間右臂和腿部舊傷復發，但這位37歲汰國老將仍堅持拚完自己職業生涯最後一戰，力戰而敗後流下英雄淚，正式告別，全場觀眾起立鼓掌致意，溫馨場面令人動容。

曾在2013及2015年兩度勇闖法網4強的桑加，世界排名已跌至297位，早在上月已宣布會在今屆法網後掛拍，他今年獲「外卡」參賽，首圈面對8號種子魯迪，苦戰下導致肩、腿都出現痛楚，及至第4盤「搶七」時，桑加更一度換左手持拍擊球，只靠著意志苦撐，最終7：6（8：6）、6：7（4：7）、2：6、6：7（0：7）被逆轉，遭遇「一輪遊」，正式結束18年職業生涯。

「雖然我無法舉起手臂，但我告訴治療師，我想要留在場上完成這場比賽，無論是否受傷，我都竭盡所能，因為之後不會再有第2場比賽。」桑加賽後情緒激動落淚：「今天是重要的一天。我說再見的日子。我要感謝與我一起冒險的每個人，我很幸運，也有機會做到這一切。成為當代優秀法國選手的成員，真是太棒了。不過，腦袋和身體都告訴我，是時候停下來了。我度過許多美好的日子，即使也有些時候不怎麼樣。我現在站在大家面前，沒有了球拍，只有30年來最好的朋友們，家人現在是我首要任務。謝謝網球，我愛你。」當大會在螢幕上播出朋友、家人，以及「三大天王」費達拿、祖高域、拿度送上祝福的片段，桑加感動地說：「我收到了，這些都是我記憶裡的時刻，當我看到時，會很感動。」

另邊廂，上屆亞軍希臘名將施斯柏斯（Stefanos Tsitsipas）首戰險遇滑鐵盧，他在先失兩盤5：7、4：6下絕地反擊，卒連下三城6：2、6：3、6：2擊敗意大利球手Lorenzo Musetti，此役在當地時間午夜12：30分才結束，筋疲力盡的施斯柏斯獲勝後在攝影機鏡頭上寫下：「將你的靈魂留在那裡，華爾哈拿會等著你（Leave your soul out there and Valhalla will be waiting for you.）。」（華爾哈拿為北歐神話裡的戰士天堂）「我拒絕放棄，這就是我的策略，」這位4號種子表示：「當你先落後兩盤時，不會想著要逆轉，只會想著一分一分打，然後期待拉長戰線、努力可以得到回報。」

此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「【法網】桑加忍痛完成最後探戈 首圈下馬灑淚告別」

【體路專欄】三年前（2019年）疫情未爆發前，當時與團隊正在籌備「第一屆BeFit全民健身頒獎典禮」，故特地出席青年創業軍第一屆「香港十大傑出創業青年頒獎典禮」學師，期望將更多新元素帶到運動及健身業界。

沒想過三年後的今天，我由一位普通觀眾變身為第二屆籌委組主席；在此感謝三位創辦人Phoenix、Instant及Kenny無私的傳承。在加入籌委組之前，我和上述三位並不相熟，但他們願意交託籌備這個任務給我，是一個絕不容易的行為。

第二屆十大傑創吸引近百名創業家報名競逐，最後因同分關係，而誕生了11位得獎者。

大部份朋友知道我本業是「運動公關」，一直與團隊致力推動「運動產業化」的發展，所以極度開心見到有兩位運動員從中脫穎而出，以「創業家」的身份贏得今次獎項。

第一位是能歌善舞、空手道運動員、有「體壇開心果」之稱的李嘉維（Jimmy），他與一班師兄弟創辦了香港專業空手道訓練學校，創業的源故源自於「疫情」，而首次嘗試網上教學，加上一些師傅、師兄弟和他探討在香港推動空手道的長遠計劃，便讓他有了創業的念頭。運動員生涯中經歷了不少高低的心路歷程，令李嘉維從中學習怎樣強化心理質素、要不斷進步，自我挑戰，而這種精神，亦是一個創業家必備的精神！

近期攀石運動場所首度突破20間，而「最年輕長洲包山王」何善揮（Danny）早人一步，與2011年創辦JUST CLIMB，目前有4間攀石中心及2間兒童攀石學校。

過去疫情影響下，健身中心及體育處所單是今年便停業104日，政府補貼亦是杯水車薪，但何善揮與團隊於疫情期間推出了網店舉辦網上課程，甚至推出了HOME WALL，讓客人在家做蜘蛛俠攀石，疫境自強的精神值得一眾創業家學習！

筆者期望兩位運動員的成功經歷，可以吸引更多運動員踏上創業路，亦期望未來更多運動經理人及運動公關加入，才有望大力推動「運動產業化」。

文：邱益忠
（AASFP運動公關｜NBA專欄作家｜創業顧問｜運動經理人）
Instagram：gordon_khoo

（專欄作者意見不代表本網站立場）

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【體路專訊】足總今日（24日）公布第五波疫情後的首個足總賽事甲、乙及丙組聯賽盃的賽程。兩支盛傳有意升班的甲組球隊深水埗及大埔於開鑼日（29日）均會在天業路公園亮相，分別迎戰佳聯元朗及愉園。

自第五波疫情封場後，本地球壇再次停擺，港超聯其後更宣布腰斬。不過自球場上月重開後，足總一直聯絡各業餘球會希望舉辦聯賽盃，讓球員為來季熱身。分成甲、乙及丙組的聯賽盃上周已經完成抽籤，足總今日正式公布各級別賽程，首輪賽事將於下周日（29日）上演。

甲組聯賽盃共有11支球隊參加，分成A、B兩組。A組有和富大埔、愉園、中西區、永義地產、黃大仙及高力北區；B組則有沙田、佳聯元朗、南華、東區及深水埗。兩支盛傳有意在來季升上港超的區隊深水埗及大埔將同樣在天業路公園亮相，深水埗會於下午1時半迎戰元朗，大埔則緊接面對愉園。

分組賽將以單循環形式舉行，兩組首、次名隊伍會晉級準決賽。甲組聯賽盃最後一輪賽事於6月26日舉行，但足總暫時未確定準決賽及決賽舉行日期及地點。

甲組聯賽盃首日（5月29日）賽程：

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【體路專訊】趁著國際賽短暫休戰兩周，香港羽毛球男單代表李卓耀加入世界「一哥」安賽龍位於杜拜的訓練營，與多位好手一同訓練。港將明言希望能夠透過不同環境的集訓帶來進步，尤盼提升集中力，在之後的比賽爭取佳績。

李卓耀於5月下旬未有出戰泰國公開賽，待賽事完結後便前往杜拜隨安賽龍的訓練營集訓兩周，一同訓練的包括新加坡球手駱建佑及馬來西亞的詹俊為。安賽龍在Instagram刊登訓練營的合照後，有讀者留言問「看不見Lakshya Sen（印度球手）的身影」，安賽龍則回覆到「隨後加入」。

港將透露希望能夠在訓練中有所提升：「希望在不同環境下能有不同提升，期望自己能夠提升集中力，在球場上的表現維持得更久。」他指兩星期不算長時間，會視為比賽性的準備，之後就會接連出戰6月7日展開的印尼大師賽及緊接的印尼公開賽、馬來西亞公開賽、馬來西亞大師賽及新加坡公開賽。

丹麥球手安賽龍在東京奧運奪得金牌後，自資於杜拜舉辦訓練營，當中獲邀一同集訓的新加坡的駱建佑就在2021年底勇奪世界錦標賽冠軍，過程中更擊敗安賽龍，為安賽龍的訓練營打響名堂。同樣在參加訓練營後打出佳績的亦有印度球手Lakshya Sen，隨後兩人世界排名均打入前10之內。李卓耀坦言未有因其他球手訓練後有佳績而感到有壓力，「不一定去完訓練營就會變得好厲害，是否有好表現還得看自己，所以對自己不會有太大壓力，但都希望訓練後能夠有好成績。」

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【體路專欄】在第五波新冠肺炎疫情緩和後，身邊很多親朋戚友都趁着社交隔離措施放寬的時間相聚。有不少長輩及年輕朋友，在言談間亦提及身上各種痛症彷彿因疫情而加劇了。有研究數據的結果與一般人的看法相似，由於新冠肺炎讓體能活動下降，不但會導致各種健康問題，亦有機會引起或加劇慢性疼痛，情況值得關注。

無論在西醫、中醫或物理治療等，都有各種治療疼痛的傳統方案，甚至在各大社交媒體上，都經常出現五花八門治療頑固痛症的宣傳廣告，慢性疼痛的棘手可見一斑。雷雄德博士曾在今年年初的報紙專欄中，推廣「運動是良藥」，及「以運動作為促進身體的鍛鍊，並且作為預防、減低及治療影響人類健康和生活質量的慢性疾病」。那麼運動如何成為慢性疼痛的良藥呢？

甚麼是慢性疼痛呢？

相信疼痛對大家來說絕不陌生，一般認知是由身體受損或疾病而引起的不適感覺。若痛症持續超過3至6個月，而患者缺乏客觀的症狀（需由專業人士診斷），則被視為慢性疼痛。部份慢性疼痛也可以是一種獨立的問題而不需伴隨其他疾病或損傷。

慢性疼痛是常見、複雜和令人困擾的問題，為社會和個人帶來重大的影響。根據 Global Burden of Disease Study 2016的研究，疼痛或相關引起的疾病是該年全球殘疾及疾病負擔的主要原因。部份研究指出緊張型頭痛（Tension-Type Headache）、頸痛和腰痛等都是全球的長期痛症問題。我們在日常生活中也可能受到不同程度的慢性痛症困擾，例如部份病人無故出現腰背痛，幸好沒有影響神經系統。經過檢查及治療後，情況雖然好轉但未能完全康復。當腰部隱隱作痛超過三個月，便形成了慢性腰背痛。另外，長者亦常患上膝關節痛症，以至雙膝空虛無力，步行及活動能力下降。

慢性疼痛是複雜的問題，並不能單靠服用止痛藥來解決。它可以由單一或多重事件引起，當中有不少風險因素會影響痛症的持續時間、強度，並且對身體、心理、社交和情緒都帶來負面影響。

風險因素一般被分類為「不可改變」和「可改變」兩類。由於不可改變的風險因素（包括年齡、性別、種族等），並不在患者的控制範圍內。因此管理可改變的風險因素，才是預防和減少慢性疼痛的持續時間和嚴重程度的有效方法。而其中一個可改變因素就是參與運動和體能活動，研究指出運動和體能活動對緩解慢性疼痛有積極作用，有助改善生活質量和身體機能，減輕疼痛嚴重程度，更重要的是這個因素並不會產生任何副作用。

在詳細探討運動和體能活動對身體的益處前，讓我們先了解一下身體應對慢性疼痛的方法。從生物角度來說，痛楚是一個訊號，能反映身體狀況，讓我們避免或防止身體進一步受傷，令受損部位得到治療及休息。在面對一般痛症的時候，我們的自然反應是盡一切能力減輕痛症，或避免觸發痛楚，因此身體會盡量嘗試處於休息及放鬆的狀態。然而當痛症持續，過量的休息卻會使肌肉萎縮，造成肌力下降。另一方面，慢性疼痛會使附近肌肉長期繃緊，減低關節活動度，進而引起不良姿勢，更甚導致睡眠困擾，及引發情緒問題等等，反而使身體不能完全休息康復。為了盡量避免造成疼痛，患者或會產生恐懼，以至避開該部位的活動（fear avoidance），形成惡性循環，倒果成因，導致身體機能衰退，引致殘疾及加劇痛楚。

如上文所提及，不少人患有慢性腰背痛。對大部份人來說，「大陣」就是脊椎，腰椎受傷是嚴重問題。事實上，「大陣」確是我們人體活動的核心。若在缺乏指導下重投活動，很難完全不牽動腰背、觸發腰痛。即使疼痛程度並不嚴重，患者仍會心存疑慮，擔心腰部活動會影響神經系統及加劇疼痛。久而久之，部份慢性痛症患者會嘗試避免觸發痛症的動作，例如減少劇烈運動（如球類活動或跑步）。當疼痛程度加劇，甚至連輕鬆的步行或伸展運動亦盡量避免，因而墮入了惡性循環。

運動與體能活動的益處

有研究顯示，運動與體能活動對健康有莫大益處，包括促進大腦健康、體重管理、減輕疾病負擔，以及增強骨骼和肌肉機能。此外，保持活躍的生活方式有助降低患上慢性疾病的風險，例如心臟病、糖尿病、高血壓、某部份癌症以及肥胖相關的疾病等。

對於患上慢性疼痛的患者來說，運動及體能活動有助管理慢性疼痛。如上文所述，運動能恢復及增強肌肉力量和關節柔韌度，有助保持或改善身體姿勢。另外，體能活動亦可減輕疲勞和炎症，以及降低疼痛敏感性，改善睡眠質素，從而緩解慢性疼痛。除此之外，運動能刺激釋放阻礙疼痛訊號傳遞至大腦的化學物質，以及調節免疫系統分泌可以促進組織癒合的抗炎細胞因子。此外，不同的研究亦證實運動可以減輕抑鬱和焦慮，進而改善因慢性疼痛而引起的情緒問題。

從何做起？

既然運動對慢性疼痛患者有這麼多好處，患者應該從何做起呢？根據現有的研究，帶氧運動和肌力強化運動已被證實能有效減輕或控制疼痛。但醫學界就不同慢性疼痛狀況的運動建議，仍未能達至統一的意見。其共識是不論運動是如何輕鬆，都是可取的。而最重要的是培養及堅持體能活動或運動的習慣，並在建立最適合自己的運動習慣前，保持活躍的生活方式。

在過去的研究中，亦證實了不同運動項目對改善慢性疼痛的成效。舉例來說，在監督下進行的帶氧運動和肌力訓練可以減輕纖維肌痛 （fibromyalgia）患者的疼痛；太極拳運動則有助減輕關節炎疼痛方面的情況。有研究亦指出，瑜伽運動亦可以改善慢性疼痛。此外，水中運動可以改善慢性腰背痛及身體機能，亦有助管理其他慢性痛症，如上述所提及的膝關節痛。不少長者因體重增加，以致膝關節承受痛楚。水中運動不但有益身心，亦可以減輕體重。另外，水的浮力及阻力亦可以為下肢活動能力較差的患者提供適當的運動。

不少慢性疼痛患者質疑體能活動會增加身體損傷，繼而加劇疼痛。無論在心理或生理上，都成為參與體能運動的障礙。因此除了讓患者瞭解運動的益處外，亦要遵從以下四項措施以確保運動安全：

1. 減少跌倒風險
2. 確保姿勢正確
3. 在不增加疼痛的範圍內進行運動
4. 循序漸進、由淺入深

慢性疼痛患者在進行體能訓練時，一般可以利用平日疼痛的感覺作為運動強度的指標，嘗試在該疼痛範圍內進行適量運動，避免用力過度，或持續時間過長。尤其是在患者剛開始恢復少量運動，在身體狀態變好但肌肉協調缺乏控制的情況下，反而容易導致過分勞累，甚或加劇疼痛。因此「循序漸進、由淺入深」的運動策略便更為重要。即使患者在進行運動後感覺身體狀況良好，亦不適宜太急進增加運動強度或時間。舉例來說，慢性腰背痛患者在運動初期，應以較穩固及負重較少的姿勢進行運動，如在仰臥位置開始進行輕鬆腰部關節活動，亦可以慢慢加強核心肌群訓練，逐步加強運動強度及關節活動幅度，再慢慢增加其他全身運動（如游泳、步行、踏單車等）。

在進行運動前，患者可以使用身體活動準備問卷PAR-Q來查看當前的健康狀況及活動水平，以確保自己準備就緒。此外，建議開始或重投體能活動的患者，可先向醫護專家尋求協助。雖然一般的運動指引，建議成人應進行每週5天每天30分鐘的體能運動，但研究亦顯示將訓練時間分成每10分鐘的小段落，亦有相同的健康效益。另外，亦有研究顯示，每周兩至三次適當的運動可以減輕疼痛和抑鬱。因此患者可按個人需要及體能狀態，在一般建議上進行適當的調節。

最後，不妨將日常活動及家務融入運動，並且按個人喜好選擇運動類型。同時鼓勵家人和朋友一同參與，成為彼此的推動力，達到事半功倍的效果。

參考文章：

1. 雷雄德博士. (2022) 專欄－運動是健康良藥. 頭條日報 3/2/2022.
2. Ambrose KR & Golightly YM. (2015). Physical exercise as non-pharmacological treatment of chronic pain: Why and when. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 29(1), 120–130.
3. Belavy DL, Van Oosterwijck J, Clarkson M, et al. (2021). Pain sensitivity is reduced by exercise training: Evidence from a systematic review and meta-analysis. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 120, 100–108.
4. Bredin SS, Gledhill N, Jamnik VK, & et al. (2013). PAR-Q+ and ePARmed-X+: new risk stratification and physical activity clearance strategy for physicians and patients alike. Canadian Family Physician Medecin de Famille Canadien, 59(3), 273–277.
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【香港運動醫學及科學學會專欄】

秦漪華小姐
香港運動醫學及科學學會 運動物理治療師委員會 委員(2020-2022)
註冊物理治療師

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