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中國香港運動醫學及科學學會|當體育運動遇上救命新規:AHA 2025 新指引指解讀

【體路專欄】美國心臟協會(AHA)每五年更新的《心肺復甦與心臟照護指南》,向來是急症醫學界的盛事。2025年新版指引提出多項關鍵變革,將影響運動場境中預防、識別與應對心臟急症的方式。對參與運動人士而言,理解並實踐這些建議,將成為危急時刻的救命關鍵。

認識並實踐2025年AHA新版心肺復甦指引成為危急時刻的救命關鍵心肺復甦。

運動猝死雖罕見,搶救必須爭分秒

運動中心臟驟停雖不常見,一旦發生往往致命。存活關鍵取決於:即時識別、旁觀人士迅速實施心肺復甦(CPR)和快速使用自動體外去顫器(AED)。新指引根據最新證據,從篩檢預防、現場應變到復甦後照護,全面強化這條「生命鏈」的效能。對非醫療人員,最實用的指引莫過於:該懂什麼?該備什麼?黃金救援5分鐘該做什麼?

關乎運動的2025 新指引重點

在急救設備佈署方面,新指引要求運動場館等高風險場所設置公眾可及的自動體外心臟去顫器。需知心臟驟停發生時,每一分鐘延遲使用AED,患者存活率便下降7-10%。具體執行要點包括明確標示場館內所有AED位置,確保賽事故發生時可隨時取用,爭取實現「任何場境、任何情況,五分鐘內可取用」的標準。為消除大眾施救顧慮,新版指引著重降低急救門檻。透過簡化「徒手CPR」技術要領、強調《好人法》適用性,使非專業人員更敢於出手相救。各運動組織應落實常態化培訓,要求教練、家長及成年選手每季複訓徒手CPR,並在場館醒目處張貼「求救→壓胸→電擊」三步驟指引海報。

對於心臟驟停的辨識,新指引提出簡單而明確的「10秒決斷」:面對有病患突然倒下,使用最多10秒來檢查意識和呼吸。將突發性倒下、意識喪失與無(或異常)呼吸等同心臟驟停,需要立即施救。這認知目的是區分一般昏厥或輕傷。現場人員應遵循「見疑即動」原則,掌握「Compression-Airway-Breathing」行動口訣:先呼叫拍肩確認意識,立即求援,隨即開始CPR,同步準備AED,可以時實施人工呼吸。

高質量心外壓始終是復甦成功的核心,新指引要求按壓速率維持每分鐘100-120次,成人按壓深度需達5-6公分,每次按壓後確保胸膛完全回彈,並將中斷時間控制在10秒內。急救團隊亦應著重角色分工,明確定立指揮、按壓手、AED操作員及緊急醫療聯絡人等職責,並建立每兩分鐘輪換按壓手的無縫銜接機制。

新指引特別關注年輕運動員突然倒下的原因,提出預警管理。點名心律不整、心肌肥厚性、心臟震盪及運動性昏厥為高風險狀況,要求建立「零妥協」應對機制。當選手出現運動中胸痛、不明原因暈厥或突發性呼吸困難等紅旗症狀時,必須立即中止其參賽,並啟動緊急醫療評估流程。杜絕「唞一唞,過了氣便冇事」,或抱着「忍一忍,no pain no gain」的迷思,嚴禁讓可疑症狀者繼續活動。

復甦成功後的延續照護同樣關鍵。需建立「現場急救—醫療轉送—重返評估」三道防線:所有成功復甦者必須送醫院查明病因,並接受適當治療;運動員重返賽場前須經心臟專科系統評估,並需與教練和醫療團隊共同決策;運動場館應與當地緊急醫療系統建立聯合演練機制,確保救援鏈條無斷層。

定期實際演練,確保救援鏈條無斷層。

落地實踐

各運動組織或團體需制定書面化的緊急應變計畫,詳細規範急救流程、設備位置與責任分工,並確保每季實施實戰演練。在AED管理方面,應建立場館設備定位地圖,定期檢查電極片與電池狀態。

運動參與前的健康篩檢應聚焦關鍵指標,透過問卷鎖定胸痛史、不明原因暈厥及猝死家族史等高風險訊息。對於篩檢異常人士,應採取轉介醫療評估取代直接禁賽的務實策略,既保障安全又避免過度排除。更重要的是建立「敢於施救」的安全文化,透過公開教育與制度保障,消除旁觀者介入急救的顧慮。

結論:小行動,大影響

AHA 2025年的新指引再次驗證:扭轉心臟驟停結局的關鍵,始於周全準備與果斷行動。對運動界而言,這意味著將AED從「場館配備」升級為「觸手可及」;讓CPR培訓從「紙上證書」轉化為「肌肉記憶」;對可疑症狀的處置從「觀察評估」進化為「零容忍退場」。當急救警鈴響起時,這些看似微小的轉變,正是從死神手中搶回生命的真正籌碼。

參考文獻

  1. Part 1: executive summary: 2025 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. M Dei Rios, et al. Circulation 2025;152(16)s284-312
  2. ⁠Part 4: system of care: 2025 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. C Dezfulian, et al. Circulation 2025;152(16)s353-384
  3. ⁠Part 7: adult basic life support: 2025 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. ME Kleinman, et al. Circulation 2025;152(16)s448-478

【中國香港運動醫學及科學學會專欄】

文:郭永康醫生
中國香港運動醫學及科學學會幹事 及 醫生委員會委員 (2024-26年)
急症科專科醫生

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學界籃球精英賽|葉鴻輝顏卓彬現身分享 鼓勵學生運動員勇於追夢

【體路專訊】港足代表葉鴻輝和顏卓彬今日(15日)到啟德體藝館觀賞學界籃球精英賽,並在賽前分享追夢的過程及運動員保持鬥志的方法。「阿輝」透露自己在中學已經決心成為職業足球員,並定下不同階段性目標,最終達成夢想,他寄語一班學生運動員要敢於嘗試,放膽追夢。「彬仔」則以去年10月港足亞盃外作客孟加拉4:3絕殺一仗作例子,鼓勵一眾學生運動員即使處於劣勢,都要保持鬥志。

葉鴻輝

學界籃球精英賽決賽今日在啟德體藝館上演,港足代表葉鴻輝和顏卓彬亦有到場觀戰,二人亦在賽前分享追夢的過程及運動員保持鬥志的方法。葉鴻輝指在中學階段已經希望成為職業足球員,定下不同的小目標,並不斷堅持,最終如願以償:「當初我以為夢想是鍾意就不斷追,慢慢發現是要勇敢定目標,即使其他人覺得是不可能的事都要堅持和付出。我向住目標進發,一步一步達成階段性目標,最後就達到自己的夢想。」

葉鴻輝又寄語學生運動員要放膽追夢:「足球帶給我的經歷超出預期,你不嘗試你永遠不會知結果。記住放膽去追夢,看看你可以為自己夢想行到幾遠,嘗試過就算失敗,你都應該為敢於夢想和敢於付出過而自豪。」

顏卓彬

至於顏卓彬以去年10月港足亞盃外作客孟加拉4:3絕殺一仗作例子,鼓勵一班小將時刻保持鬥志:「2025年10月港足作客孟加拉,是非勝不可的比賽,但球隊全場處於劣勢,臨完場前更被對手3:3追和。不過球隊上下都繼續保持對勝利的執着,成功把握機會絕殺對手。身為一個運動員,明白狀態一定有高有低,但重要的是,當狀態不好的時候,大家都要保持鬥志,相信自己,向目標進發。」

圖:許嘉明、李科毅
文:伍俊熹

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學界籃球精英賽|男拔6分殺退裘錦秋 成改制後首間衛冕男子組學校

【體路專訊】「2025-2026年度NIKE全港學界精英籃球比賽」周日(15日)於啟德體藝館上演決賽,男子組由力爭衛冕的拔萃男書院與首闖決賽的裘錦秋中學(葵涌)爭奪冠軍。男拔今仗經歷過從領先14分到被追上,不過末節打出好表現下最終仍以53:47取勝,成為精英賽自2015-16學年改制後首間衛冕的男子組學校外,亦獨自成為歷來奪冠次數最多的學校(8次)。

繼2016-17學年後再闖前四的裘錦秋男隊昨日於4強以6分擊敗上屆亞軍張振興伉儷書院,歷來首度晉級精英賽決賽,與去屆盟主男拔爭冠。兩隊今年曾在第二階段小組賽交手,當時由男拔以48:45險勝。相隔兩個月再度碰頭,兩隊首節同樣鬥得激烈,出手次數相若下由命中率稍高的男拔以16:13領先。兩隊於第二節繼續鬥攻,惟裘錦秋全面啞火,梁子謙初段射入兩記罰球後全隊長達近8分鐘「食白果」。另一邊的男拔手感亦未算火熱,但仍漸漸擴大優勢,其中隊長梁浚朗中段個人連得5分,助球隊完半場拉開至25:17。

換邊後劉熙桐一度助男拔把差距擴大至14分,不過裘錦秋隨後大爆發,有何青孺跳投及上籃得手再命中三分,聯同陳麒宇合力打出9:0攻勢收窄差距。男拔請求暫停後未能止血,隨後裘錦秋輪到呂澤盛搶下6分,加上曾卓謙兩度外投得手,包括完第三節前的壓哨三分,裘錦秋一舉反先38:35進入最後一節。

末節裘錦秋曾拉開過5分差距,但男拔有黃卓禧挺身而出,博得「And 1」後再得分,連同梁浚朗及陳卓穎打出9:0攻勢反先。兩隊隨後兩次交換領先,男拔有梁浚朗在比賽剩下1分47秒時外投得手把差距拉開至4分,反觀裘錦秋隨後兩次在三分線外起手射失,末段採犯規戰術亦未能改寫敗局,男拔終以53:47收下勝利,成功衛冕。男拔在去屆贏得冠軍後與英華書院以7次奪冠並列為精英賽男子組奪冠次數最多的隊伍,今屆成功衛冕意味他們將在男子組獨佔鰲頭。

男拔隊長梁浚朗今日取得全場最高14分,包括尾段射入奠勝3分,球證鳴笛完場一刻他與隊友相擁喜極而泣,他指今次冠軍有多重意義:「今次是學校第8個精英賽冠軍,是改制後第一支成功衛冕的球隊,對我們中六而言也是個很好的結束。球隊有三分二的球員也是中六生,上年可能沒有太多上陣經驗,一步一步打上來,也贏得精英賽,對我們來說是個努力的成果。」

男拔在今屆港九D1 A Grade決賽不敵寶覺中學,梁浚朗指經過該場敗仗後,球隊上下都改善心態,因而在精英賽取得好成績:「我們反思了有甚麼錯誤,當中心態上改善,變得更加積極訓練,可能一星期練四天。今日也希望先做好防守,讓對方減少得分機會,增加球隊勝算。」

圖:許嘉明、李科毅
文:何子淵、伍俊熹

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港超聯|神田夢實世界波奠勝 傑志雙殺理文拉開12分

【體路專訊】闊別港超聯賽冠軍兩季的傑志,今晚(15日)在將軍澳運動場超過2,000名球迷見證下,憑神田夢實下半場射入世界波,以1:0小勝爭標勁敵理文,寫下9連勝。傑志繼首循環後雙殺對手,聯賽榜已拉開12分優勢,假若理文在次循環最後6仗仍未能縮窄差距,已可提早宣布投降,爭標組比賽有可能變成例行公事。個人首次擊敗理文的傑志門將龐焯熙就直言勝仗對球隊非常重要,惟自己未特別在意今仗是否榜首大戰,「賽前也是跟自己說,踢一場不要後悔的比賽。自己終於做到份內事,今場可以用實力『講返少少嘢』。」

雙方賽前為早前離世的傑志名宿郭有默哀。

傑志新援馬基蘭今仗未入名單。

原定安排於昨日情人節傍晚上演的今場榜首大戰幾經波折,先傳出有機會提早於昨午開賽,到最後延至今日年廿八傍晚上演,惟被部分球迷批評開賽時間朝令夕改,VAR又要幾經安排才出現。兩隊賽前相差9分,惟理文踢少兩場,故全取3分的話將令傑志的失分數與理文睇齊,相反就會被拉開。

港超兩支近況最好的勁旅,農曆年前在可容納3,500人的將軍澳運動場爆發激戰,主隊傑志賽前5小時宣布預售門票悉數售罄,結果臨場有2,159人入座。主隊今仗未有將新加盟的前西甲兵馬基蘭列入名單,後備亦只有6名場區球員,6名正選外援則是鄧達思、伊拿拉文迪、明加索夫、阿祖安、肯迪及神田夢實。今季首度重返將軍澳作賽的理文也已連贏6場,今晚繼續收起艾華頓,前線由巴科爾、劉家喬、黃威及米基爾等領銜,科特迪瓦中鋒辛尼亦續任後備,另有烏茲別克國腳杜素諾夫及門將梁興傑重返正選,立花稜也受傷未入名單,續由胡晉銘客串左閘。

上半場主隊控球及埋門機會較多,惟先有阿祖安射門被閂出,及後頭球埋門又被梁興傑撲出。理文攻勢則全賴巴科爾在前線努力鑽營,他在30分鐘搏得角球,可惜杜素諾夫跳頂被龐焯熙救出,杜度追前補中又撻Q出界,半場兩隊互交白券。

換邊後不久理文重施故技,欲換入艾華頓加強攻勢,惟偏偏就在換人前失守。55分鐘伊拿拉文迪送前,神田夢實禁區頂控定擺脫基高里,再起右腳彎入世界波,令梁興傑束手就擒。理文之後先後換入艾華頓及辛尼,惟前者兩次射門都未能攻破傑志大門,終於繼首循環輸2:3後,再以1球飲恨。

神田夢實的世界波令隊友祖連奴都抱頭不敢相信。
神田夢實入球後第一時間衝向擔任球僮的卡迪朗兒子慶祝。
傑志球員慶祝時做出掩眼動作,以示支持眼部受傷的利亞拿。
龐焯熙

今季加盟傑志的22歲門將龐焯熙,過往面對理文有慘痛經歷,3年多前曾在將軍澳被理文單場10次攻破大門,8次在聯賽面對理文亦錄得全敗。雖然今仗首次以清白之身擊敗理文,他笑言早已不追求不失球,又指今場勝利對球隊和自己都非常重要:「因為踢香港U23時太坎坷,當然亦是可貴的經驗,但今日最開心是贏波,讓我們可以在榜首拉開一段距離,好重要好重要、好特別好特別,是人生暫時踢過最精彩的一場。」

龐焯熙自去年12月復出以來長居正選,連同今仗已協助傑志豪取7連勝;惟他認為自己此前並未踢出水準,故今仗下半場救出艾華頓起腳後亦振臂高呼,「自己終於做到份內事,今場可以用實力『講返少少嘢』。當然還有好多可以繼續進步,條路好長,但那一下真的好振奮。」他笑言以往效力香港U23、晉峰及北區都未嘗爭冠滋味,但即使現時球隊拉開差距都未特別在意:「我在這裡已經得到好多,以前未試過連勝、一個月全勝、思考爭冠軍,這麼多年第一次聽到隊友說爭冠軍;但我沒特別集中這件事,賽前也是跟自己說,踢一場不要後悔的比賽。」

朱兆基

理文6連勝走勢被中斷,已落後傑志12分,更因為對賽成績輸蝕,在進入爭標組比賽前若仍未能縮窄差距,已可肯定爭標無望,惟主教練朱兆基賽後拒絕投降:「還有10場比賽,分數是有點差距,但要追並非不可能,我們會盡自己所能。」他又認為埋門把握是今場敗仗關鍵:「賽前已預計對手會佔上風,我們有攻勢但把握不到,對手就一球世界波,這樣輸真的無話可說。」

傑志會長伍健賽後與主帥卡迪朗「密斟」。

圖、文:麥景智、文森特

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港超聯|梁振邦零封格蘭特 東方大勝北區雪恥

【體路專訊】兩支高級組銀牌4強出局球隊,今日(14日)情人節於北區運動場對壘,排聯賽榜第6位的東方,意外淨勝三甲份子高力北區3:0,保持爭入前5名爭標組機會。39歲的梁振邦傷癒復出統領防線,將以格蘭特為首的北區鋒線完全封印。對於球隊在亞冠二失利之後飽受抨擊,去季當選「最佳11人」之一的「傻邦」揚言:「我們是有做得不好的地方,唯有在訓練及比賽中做好一點,用表現及成績來回應。」

北區新援米祖域(右二)未入大名單,賽前與舊隊友寒暄。

兩軍主帥先禮後兵。

兩支前列份子上月才於旺角場對壘,主隊東方由大久保優先開紀錄,但其後防線兩度被格蘭特攻破,最終大敗1:4。今日輪到北區主場出擊,豈料先破悶局的依然是東方。開賽不足2分鐘,馬高斯便接應姚浩明左路傳中頂入。15分鐘後,476名現場球迷便見證到另一個入球。取代卡迪中場領軍的拿華路引球殺上前場,涉嫌被丹尼爾出術拉跌,東方隨即把握這次反擊機會,由大久保優巧妙地射成2:0。停賽復出的賀爾換邊後9分鐘落底傳中再找到這位日本射手,後者12碼點順利射成3:0終結比賽。戰至88分鐘,19歲小將楊棟棋意外絆跌單刀中的格蘭特,後備入場僅3分鐘被逐,但北區依然無法攻破固若金湯的東方防線,最終雙方再無入球,東方報回首循環大敗之仇,卡沙路來港後也首度保住清白之身。攻入12個聯賽入球的格蘭特,則繼對大埔之後,在聯賽第二度「食白果」,北區今季各項賽事連續16場入球走勢也告一段落。

馬高斯頂上開花先開紀錄。

余在言(左)連續第二場正選上陣。
大久保優(9號)射成2:0,聯賽已攻入8球。
今場不設VAR,北區失球後向球證陸建燊投訴對手犯規在先。

馬高斯(左)遭撞爆咀後要咬著紙巾止血。
東方領先2球時,在場邊支持球隊的葉鴻輝(右)仍忐忑不安。
停賽復出的賀爾(左二)下半場交出一球助攻。
完半場後北區仍然向球證抗議。

當球證鳴笛一刻,向來冷靜沉實的「傻邦」也罕有地振臂歡呼,他承認賽前沒想過會出現這個戰果:「是有點意外,我們都知道對手⋯⋯尤其是外援都很有實力,好具質素,我們一定會很難踢,何況現時陣容又不完整,也需時間適應新教練的戰術及踢法,真的沒預計過可以大勝。」他續說:「我踢後衛的話,賽前目標一定是不失球,今日做到了!我不認為今場是全季表現最好、發揮最順暢的一場,但論鬥志及態度方面,肯定是最好的!」

東方受壓時段,連洛迪古斯(右)也回防助守。
卡沙路(左)及梁振邦守護東方防線。
格蘭特遭到凍結。
今日天氣回暖,現場氣溫達攝氏27度。
楊棟棋(42號)職業生涯首度領紅。
北區今季連續16場賽事入球走勢告終。

「傻邦」完場一刻振臂慶祝。

助教高尼路(右二)溫馨擁抱「傻邦」。
另一位老將馬高斯(左)賽後當選最佳球員。
「傻邦」指楊棟棋的紅牌自己也有責任,賽後特別送上安慰。

東方去仗不敵標準流浪,衛冕高級組銀牌成泡影,當日因傷未有上陣的「傻邦」指出,足總盃已成為下半季的最大目標:「(銀牌)差一場就入決賽,大家難免會失望,始終球隊今季真的很不順,受太多因素影響,(下半季)聯賽我們都想盡力打上去,但本地的盃賽踢2、3場就可以拿冠軍,我們一定會更加專注。」東方今季於亞冠二寫下最差成績,備受網民抨擊,「傻邦」認為最佳方法是用成績來回應:「我們是有做得不好的地方,今季的確有很多失誤,我們較年長的一批都懂得怎去面對批評,大家知道討論及爭拗於事無補,唯有在訓練及比賽中做好一點,用表現及成績來回應。」

圖、文:文森特

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