作者: admin

【體路專訪】人與人之間的誤會就像潘朵拉的盒子，它會帶來憤怒，也會帶來轉變。陳佩珊（Peggy）因一個「美麗的誤會」而展開全馬之路，從此成就她12屆渣馬「千金小姐」的故事。今年已經踏入55歲，但Peggy依然未停下腳步，雖然自知受年齡所限，進步空間亦受限，惟她盼能繼續享受跑步，到耳順之年仍能「Sub 3」。

陳佩珊的全馬之路要從2005年說起，此前的她向來有參加10公里及半馬賽事，但42.195公里卻是她一直不敢接觸的距離。直到2005年一個「美麗的誤會」，令Peggy被迫參與人生初馬，「那一年如常去旅行，由朋友代為報名、領取選手包，到比賽前兩日自己拿到裝備才發現朋友幫她錯報全馬，而不是她本來想參加的半馬，即時聯絡田總也未能修改。」一個錯誤，讓Peggy要走更遠的路，後段的路更要在雨中完成，但卻意外為她打開另一扇窗，「那年沒為全馬練習過，後段又下雨，跑的過程埋怨多於一切，但結果3小時35分跑完，有點意外。如果不是朋友報錯，自己都不會跑馬拉松，平時10公里和半馬已經很辛苦，沒想過可以完成全馬。」

這次埋怨的旅程就像開啟了Peggy的全馬之魂，在短短幾個月後在朋友邀請下到廈門參加人生第二個馬拉松，在現場觀眾熱烈歡呼下，情緒高漲的她更以3小時26分鐘完成。2006年渣馬首次推出「千金小姐」獎勵（渣打香港馬拉松會向挑戰組完成時間在3小時30分內的女跑手，派發1,000港元奬金，故稱「千金」。），試過「Sub 330」的Peggy當然滿懷壯志，對這「千金」志在必得，但現實卻沒她想像中理想，「2006年未能拿到『千金』，翌年再試，結果都不成功…」猶幸Peggy沒有被失敗打倒，懷著不甘的心情繼續鑽研，甚至透過書本重新認識跑步訓練，結果在2008年如願以償，「2007年的失敗發現原來自己根本不懂得訓練，及後參考書本的知識，根據自己的體能訂立訓練日程，有效地提升自己的耐力，終於在2008年順利達標成千金小姐。」

一次的「千金小姐」，令從前熱愛潛水的Peggy決定「上水」跑步，因為她堅信這是一項「多勞多得」的運動，「上班就算多努力都未必可以升職，但跑步是一分耕耘一分收穫，只要努力就會有回報。」成功後的Peggy繼續多勞，換來的固然是「多得」，至今12次成為渣馬「千金小姐」，在世界各地跑過73個馬拉松，她亦自言已經「跑上癮」。作為一個「朝9晚5」的香港人，Peggy為了參與馬拉松賽事，甚至放無薪假遠赴歐洲，「長跑很好玩，去歐洲會去上癮。試過去歐洲旅行，一趟旅程參加3個馬拉松。記得2010年去巴黎馬拉松，沿途有很多香水味，天氣清涼所以有較好發揮，最後跑到PB。」

從89年開始接觸跑步之今，Peggy的參賽距離由10公里跑到全馬，跑步已經不單是一個興趣，更甚像一個信仰，「跑步管束著我的生活，為了跑好而不喝酒、減少食煎炸食物，以前逛街的時間都換成練跑。為了比賽有更大的進步空間，亦會堅持有規律的練習及休息，跑步已經成為我的健康指標。」今年即將踏入55歲，Peggy坦承受年紀影響，進步空間自知有限，加上工作繁忙，對於今年的「萬金小姐」（為慶祝第25屆，渣馬特別將今屆奬金加至$10,000港元）亦未有太著緊，「鼓勵自己先完成賽事，有時不會要求自己太多，始終工作太忙，不會要求自己100分。」

到了今天，Peggy仍未願停下腳步，希望盡量注意跑姿，繼續「活到老跑到老」，「日本有個跑手60歲都可以『Sub 3』，希望可以跟隨她的步伐，老了都可以繼續跑。」對於未來，她更希望越跑越「長」，耐力型的她甚至希望超越42.195公里，參與UTMB的超馬賽事。

圖、文：彭淬祺

此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「【渣打香港馬拉松・專訪】12屆千金小姐的故事 「美麗的誤會」開啟全馬之魂」

【體路專欄】港隊健將在近年多個國際體育賽事中連番報捷，全城歡騰的震撼畫面實在振奮人心，而運動員在比賽場上積極努力、永不言敗的拼勁亦令人動容。在獎牌與勝利背後，除了日以繼夜的堅持與汗水之外，還需要龐大的運動醫學與科學團隊默默在背後支援。作為協助政府執行精英體育培訓的機構，香港體育學院的專業團隊一直努力不懈，確保運動員擁有與時並進的訓練科技和疾病傷患管理模式作後盾，並為運動員提供國際級的運動醫學醫療支援，從疾病傷患預防到診斷治療，幫助運動員無後顧之憂地全力爭取佳績。

醫療團隊每年都會為精英運動員進行例行身體檢查，以篩查各種潛在疾病。其中，靜態心電圖是檢查項目之一。有意見認為使用靜態心電圖作為恒常手段，有助篩查各種導致運動員心源性猝死 (Sudden Cardiac Death) 的成因，包括先天性、結構性或電導性心臟病等等。然而，在過去十多年，國際醫學專家對相關靜態心電圖檢查的效果一直意見不一。

主張使用靜態心電圖的一方認為，2006年於意大利的大型研究清楚顯示，多達九成的心源性猝死個案因使用心電圖檢查而減少⁽¹⁾。另一邊廂，有歐美專家則認為上述正面結果並沒有在往後的類似研究中重覆呈現，因而對此有所保留。同時，其假陽性率高達22-25%，加上存在無法透過靜態心電圖檢測而判斷的假陰性率^{(3) (4)}等問題，亦令該檢查備受質疑。假陽性是指雖然檢測結果呈陽性，但病人實際上並沒有相關心臟病；而假陰性是指檢測結果呈陰性，但病人實際上卻有相關疾病。有鑑於假陽性和假陰性率高企，有專家認為心源性猝死的成因並未能夠透過靜態心電圖而有效地篩查，令相關檢查的成本效益過低，無法於大規模運動員體檢中使用。因此，在業界具份量的一些歐美醫學團體，例如美國心臟協會 (American Heart Association) 和歐洲心臟病學會(European Society of Cardiology) 在2010年後推出的運動員檢測建議，並沒有將靜態心電圖列為必要項目當中。

運動員靜態心電圖高假陽性率的成因，主要是跟一些恒常訓練所導致的正常心臟系統生理變化，以一般心電圖醫學詮釋會被誤判為陽性有關（圖一）。

自2010年以來，運動醫學及心臟學的國際專家一直希望在大幅減少假陽性率及假陰性率的前題下，找出一套專為運動員度身訂造的靜態心電圖詮釋標準。經過多個版本的改良（包括西雅圖標準）及反覆測試，《運動員心電圖詮釋國際標準共識聲明》⁽⁵⁾ 正式於2017年的英國運動醫學期刊刊登，及後具規模的群組研究測試亦進一步確認，其真陽性率及真陰性率分別高達八成六及九成九⁽⁶⁾，結果顯示適合於大型運動員體檢中使用。

在接受國際奧委會舉辦的有關訓練後，本港運動醫學團隊於2019年亦開始使用此國際標準以詮釋體院運動員體檢的靜態心電圖（圖二）。在過去三年，體院運動醫學團隊根據新標準為運動員進行身體年檢，而心電圖診斷為陽性並需要心臟科專科覆檢的比率約3-5%，覆檢檢查包括超聲波心臟檢查、磁力共振及冠狀動脈造影等。運動員確診病例包括多種跟心源性猝死有關聯的心臟病，例如預激症候群、冠狀動脈疾病、心房中隔缺損、長QT綜合症及肥厚型心肌病等等，需要安排有關運動員長期覆檢、接受運動訓練醫學建議調整，甚至手術等，以根治問題，並將健康風險減到最低。

展望未來，希望更多本地及亞洲地區的有關診斷數據，能幫助學者和專家們在此詮釋標準的基礎上進一步優化，為亞洲運動員度身訂造更貼身的準則細節，並為身體檢測的內容作進一步的專業建議。

【香港運動醫學及科學學會】

參考資料：

1. Corado et al. (2006) Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes JAMA, 296, 1593-1601
2. Corado et al. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athletes. Eur Heart J. 2010;31(2):243-59
3. Sheikh et al. Clinical Profile of Athletes with Hypertrophic Cardiomyopathy CLINICAL PERSPECTIVE. Circulation: Cardiovascular Imagine. 2015;8(7):e003454
4. Priori et al. Low Penetrance in the Long –QT Syndrome. Clinical Impact. Circulation. 1999:99(4):529-533.
5. Drezner JA, Sharma S, Baggish A, et al International criteria for electrocardiographic interpretation in athletes: Consensus statement British Journal of Sports Medicine 2017;51:704-731.
6. Malhotra A, Dhutia H, Yeo T, et al Accuracy of the 2017 international recommendations for clinicians who interpret adolescent athletes’ ECGs: a cohort study of 11 168 British white and black soccer players British Journal of Sports Medicine 2020;54:739-745

 

 

 

 

 

 

 

 

文：劉少峯醫生
香港運動醫學及科學學會義務秘書 (2022-24年)
香港中文大學醫學院矯形外科及創傷學系兼職講師
香港中文大學賽馬會公共衛生及基層醫療學院名譽臨床助理教授

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【體路專訊】江旻憓奪得銅牌！這位世界排名第3位的香港劍手周日（29日）於多哈重劍大獎賽勇闖4強，惟最終決一劍以12：13不敵排名第7的法國劍手Marie-Florence Candassamy奪得銅牌，連續兩站國際賽站上頒獎台，亦是繼2017年贏得銀牌後，生涯的第二面大獎賽獎牌。

去年12月在2022年最後一項國際賽——世界盃溫哥華分站奪得銀牌的江旻憓，來到2023年延續強勢，於今年第一項重劍國際賽即殺入4強穩奪獎牌。現時世界排名第3位的港將今站被列為4號種子，無須出戰小組賽而直接獲得正賽64強資格，並於周日連過4關，包括力挫排名26位的意大利Rizzi Giulia報卻溫哥華站決賽的一敗之仇，以及8強一劍險勝韓國老對手康映美。

江旻憓4強對手為現時排名第7位的法國Marie-Florence Candassamy，兩人此前唯一一次交手正是於去年底的世界盃溫哥華分站8強，當時江旻憓以15：10奏凱。今日再度相遇，兩人打得緊湊下首局以2：2賽和，第二局江旻憓稍微佔優下領先7：6。前兩局未曾落後的江旻憓一度於第三局遭反先，不過隨即收復失地，兩人最終完成三局後以12：12打成平手，江旻憓於決一劍被對手刺出「單燈」飲恨。江旻憓此前只曾於2017年贏過大獎賽銀牌，今次是其首次奪得大獎賽銅牌。

此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「【劍擊】大獎賽4強惜負摘銅 江旻憓連續兩站奪牌」

【體路專訊】奧運銅牌得主劉慕裳（Grace）周日（29日）出戰世界一級空手道超級聯賽（Karate 1 Premier League）開羅站女子個人形決賽，以0.5分不敵奧運銀牌、日本清水希容，未能打破近五年的金牌荒，但已連續13個國際賽取得獎牌。

世界排名第二的Grace在開羅擊敗過分別擊敗日本、斯洛伐克及埃及對手，五戰全勝殺入決賽，再次面對日本名獎清水希容。Grace在決賽以「八步連」應戰，取得43.70分，不過以「知花相公君」上陣的清水希容獲44.20分，前者再次屈居亞軍。

雖然港將仍未能打破近五年的金牌荒，但Grace仍自2020年2月起連續13項國際賽取得獎牌，亦是連續第四次在K1超聯摘銀。

此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「【空手道K1超聯】未破近五年金牌荒 劉慕裳不敵清水連續13賽有牌」

【體路專訊】多哈重劍大獎賽周日（29日）上演正賽，港隊4位劍手分途出擊，最終有江旻憓連闖4關晉級4強，在不設銅牌戰下穩奪一面獎牌，將連續兩站賽事站上頒獎台（賽事將於Now 631及630台直播）；男重吳浩天亦打出驚喜，連續兩場險勝一劍晉級16強，縱未能再進一步仍寫下個人最佳。另外兩位劍手何瑋桁及陳渭泠就於64強止步。

多哈大獎賽為2023年首項重劍國際賽，現時世界排名第3位的江旻憓被列為4號種子，無須出戰小組賽而直接獲得正賽64強資格。港將今日首圈面對世界排名63位的烏克蘭BEZHURA Dzhoan Feybi，未遇太大挑戰便以15：2大勝。江旻憓隨後在32強硬撼排名26位的意大利RIZZI Giulia，兩人去年12月於世界盃溫哥華站決賽交手，當時江旻憓力戰飲恨奪銀，今日再度相遇即以12：11復仇，繼而於16強15：13挫排名60位的法國VITALIS Coraline。

江旻憓8強與排名20位的韓國名將康映美交手，兩人去年兩次相遇均由港將取勝。不過江旻憓今日局初陷入被動，以1：4落後首局，第二局更一度被對手領先5分。江旻憓隨後力追，完第二局追至7：9後，第三局更一度反先，惟對手隨即再追平。最終兩人以13：13打成平手，江旻憓決一劍刺出「單燈」險勝，將繼上站溫哥華世界盃後再度站上頒獎台。江旻憓將於香港時間周日晚上11時與世界排名第7位的法國CANDASSAMY Marie-Florence爭入決賽。至於世界排名32位的陳渭泠就在64強以5：15不敵排名80的法國LOUIS MARIE Alexandra。

男重方面，世界排名163位的吳浩天昨於小組賽取得5勝1負，隨後連贏兩場預賽取得正賽64強資格。港將今日延續強勢，首場先以13：12險勝排名33的芬蘭VUORINEN Niko，繼而再以15：14勇挫排名第6位的哈薩克KURBANOV Ruslan。吳浩天隨後於16強迎戰排名27位的日本古俣聖，在末段遭拉開下以9：14飲恨，雖然未能晉級8強，但仍創下生涯於世界盃及大獎賽的最佳成績。另一港將何瑋桁就於64強4：15不敵排名28位的匈牙利劍手NAGY David。

此篇文章由「體路 Sportsroad」最初發表於「【劍擊】江旻憓晉大獎賽4強穩奪獎牌 吳浩天16強止步仍創最佳」